생애주기별(청년) 교육 신청서

학교/기관명			전화번호
담당자명			FAX
담당자 E-mail			학과 및 학년
희망교육날짜	1지망	월 일 요일
	2지망	월 일 요일
요청사항

담당자	정신건강증진팀 천이나	연락처	063-451-0363
		팩스	063-451-0364
		E-mail	ksmhc@hanmail.net
신청서는 팩스 또는 메일로 발송 바랍니다. * 메일이나 FAX(063-451-0364)로 신청하신 후 접수 확인 부탁드립니다.
위와 같이 교육을 신청합니다. 2026년 월 일 신청자 인

	군산시정신건강복지센터